Traitement

Chirurgie buccale

La chirurgie buccale regroupe différents actes chirurgicaux, allant de l’extraction dentaire simple à des interventions plus spécifiques comme l’avulsion des dents de sagesses, le dégagement de dents incluses ou le retrait de kystes.

Ces gestes sont réalisés au cabinet sous anesthésie locale avec une prémédication adaptée, dans des conditions de confort et de sécurité.

Les principaux actes de chirurgie buccale proposés au cabinet :

Extractions dentaires

Quand une dent doit être retirée

L’extraction dentaire consiste à retirer une dent qui ne peut plus être conservée, en raison d’une carie trop avancée, d’une fracture, d’une infection, d’une atteinte parodontale sévère ou pour raison orthodontique ou prothétique.

Déroulement
  1. Anesthésie locale pour un geste totalement indolore
  2. Extraction atraumatique, en préservant au maximum l’os et les tissus
  3. Dans certains cas : mise en place de techniques de régénération osseuse pour anticiper un futur implant

L’extraction est toujours envisagée en dernier recours, lorsque la dent ne peut pas être soignée ou sauvée.

Les dents de sagesse, ou troisièmes molaires, apparaissent généralement entre 17 et 25 ans.
Elles peuvent poser des problèmes lorsqu’elles n’ont pas assez de place pour sortir correctement. Dans d’autres cas, il est nécessaire de les extraire pour raison orthodontique avant, pendant ou après leur éruption.

Indications d’extraction
  • Dents incluses ou partiellement sorties
  • Douleurs, gonflements ou infections répétées
  • Encombrement des autres dents
  • Kystes ou lésion carieuse
Déroulement
  1. Bilan radiologique (radiographie panoramique ou Cone Beam 3D)
  2. Extraction sous anesthésie locale, parfois sous anesthésie générale en clinique selon la complexité
  3. Suites post-opératoires généralement simples (repos, antalgiques, alimentation adaptée quelques jours)

Retirer les dents de sagesse permet de prévenir complications et infections.

Extraction des dents de sagesse

Frénectomie

Corriger un frein gênant

La frénectomie consiste à sectionner un frein de la lèvre ou de la langue lorsqu’il est trop court ou trop épais, provoquant des gênes fonctionnelles ou esthétiques.

Exemples d’indications
  • Frein de lèvre causant un écartement des dents (diastème)
  • Frein de langue limitant la mobilité (frein lingual trop court)
  • Gêne pour la phonation, la déglutition ou l’allaitement (chez l’enfant)

Il s’agit d’une intervention rapide, réalisée sous anesthésie locale, permettant une amélioration immédiate de la fonction et de l’esthétique.

La canine permanente joue un rôle essentiel dans l’esthétique et la fonction dentaire.
Lorsqu’elle reste incluse dans l’os ou la gencive, une intervention est parfois nécessaire pour la guider vers sa bonne position.

Principe
  • Ouverture chirurgicale de la gencive au niveau de la dent incluse
  • Mise en place éventuelle d’un dispositif orthodontique pour tracter la dent
  • Collaboration étroite avec l’orthodontiste pour un résultat fonctionnel et esthétique

Le dégagement de canine incluse permet d’éviter l’extraction et de conserver une dent stratégique dans l’arcade dentaire.

Dégagement de canine incluse

Pose de minivis d’ancrage ortho-dontique

Des dispositifs vissés peuvent être positionnés afin d’accélérer ou de potentialiser les traitements orthodontiques. Les minivis ou mini-implants dentaires sont des vis d’environ 1,5 mm de large x 10 mm de long, que l’on positionne dans l’os au travers de la gencive en fonction du besoin orthodontique pour déplacer les dents. Cet acte mini-invasif ne nécessite pas de point de suture et les suites opératoires sont minimes.

Principe
  • Anesthésie locale de la gencive
  • Pose de la minivis au niveau du site indiqué par l’orthodontiste
  • Collaboration étroite avec l’orthodontiste pour un résultat fonctionnel et esthétique

La pose de minivis permet à l’orthodontiste d’optimiser le déplacement des dents de façon stratégique.